Tratamiento estrabismo

¿Qué es el estrabismo?

El estrabismo es un defecto visual en el que los dos ejes de los ojos no se encuentran en paralelo, sino que uno de los ojos o los dos tienen una desviación, provocando que ambos no se crucen en el objeto de fijación.

Cualquier desequilibrio en los componentes necesarios para la visión binocular puede causar ambliopía (ojo vago) o estrabismo. Cuando el ojo está desviado, a menudo no hay visión en 3D porque el cerebro suprime la visión de ese ojo. De no hacerlo así, en algunos casos hay visión doble.

La mayoría de los estrabismos mejoran con terapia visual, consiguiendo un equilibrio binocular óptimo y mejorando el rendimiento. Algunos estrabismos están asociados con ametropías, generalmente hipermetropía, se prescriben gafas o lentes de contacto como parte del tratamiento. En otros casos, hay estrabismos que requieren tratamiento quirúrgico o aplicación de toxina botulínica.

Existen diferentes tipos de estrabismo:

Según el sentido de mirada:

○ Endotropías: el ojo se desvía hacia la nariz

○ Exotropía: el ojo se desvía hacia fuera

○ Hipertropía: desviación vertical hacia arriba

○ Hipotropía: desviación vertical hacia abajo

Según el ojo director:

○ Constantes: estrabismos que aparecen siempre en el mismo ojo y a todas horas

○ Alternantes: estrabismos que aparecen de manera desigual en un ojo que en el otro

○ Intermitentes: aquellos que aparecen y desaparecen en función de cómo mira la persona.

El estrabismo infantil, un problema visual común entre los niños y niñas. Los más comunes en niños y niñas son las endotropías, y con menor frecuencia aparece la exotropía. Una de las principales causas vienen dadas por los errores de refracción, especialmente para la hipermetropía, uno de los defectos de refracción más comunes entre los niños y niñas.

¿Cuál es su tratamiento?

Existen diferentes formas de tratar el estrabismo. El tratamiento aconsejado irá en función del tipo de estrabismo que se padece.

Por ejemplo, si el estrabismo va acompañado de la ambliopía (ojo vago), primero será mejorar el ojo vago con terapia visual y posteriormente se trabajará la construcción de la visión binocular, también con terapia visual. En caso de que el estrabismo vaya acompañado de algún defecto de graduación, primero se adaptarán unas gafas o lentillas, y luego se realizará terapia visual.

Es aconsejable la cirugía en algún tipo de estrabismo y siempre será el oftalmólogo cirujano quien determinará el diagnóstico y probabilidad de éxito de la cirugía